#HealthShare

Escrito por: @Luana Machado e @Ana Dascenzio
 

Cenário 

No cenário da saúde, seja em um laboratório ou hospital, uma falha de equipamento pode custar muito caro. O custo pode vir pelo tempo de conserto e inutilização da máquina, ou pior, pelo dano a um paciente ou cliente. Portanto, pode ser muito benéfico encontrar sinais antecipados para potenciais problemas, obter essa informação em tempo real e adequar as manutenções em momentos fora do fluxo diário de uso. Para isso, podemos utilizar a tecnologia da InterSystems IRIS em um modelo de manutenção preditiva notificada de equipamentos médicos.

O InterSystems HealthShare é uma plataforma integrada de serviços digitais capaz de conectar dados, serviços e processos de negócio em saúde para entregar uma operação harmoniosa baseada em Repositório Eletrônico de Saúde centralizado, HL7, FHIR e outros conhecidos padrões de mercado.

A interoperabilidade é um dos assuntos mais discutidos nos últimos anos. Notamos cada vez mais que nossos dados de saúde estão sendo compartilhados entre vários sistemas, com o propósito de trazer para mais próximo o conceito de saúde do paciente em primeiro lugar.

Através da interoperabilidade, utilizamos diversos padrões de comunicação (independente de em qual linguagem/tecnologia determinado sistema é construído) para mover as informações entre diferentes sistemas.

De acordo com o Databricks, Apache Parquet é um formato de dados de código aberto orientado por colunas que é projetado para o armazenamento e recuperação de dados eficiente. Ele fornece esquemas eficientes de compactação e codificação de dados com um desempenho aprimorado para lidar com dados complexos em massa. O Apache Parquet foi criado para ser um formato de troca comum para ambas as cargas de trabalho em lote e interativas. É semelhante a outros formatos de arquivo de armazenamento colunar disponíveis no Hadoop, especificamente, RCFile e ORC. (fonte: https://www.databricks.

Este artigo apresenta o InterSystems iKnow Entity Browser, uma aplicação web que permite visualizar dados de texto extraídos e organizados obtidos de um grande número de textos, alimentado pela tecnologia InterSystems iKnow, também conhecida como InterSystems Text Analytics no InterSystems IRIS. Sinta-se à vontade para experimentar a demonstração dessa ferramenta ou aprender mais sobre ela no InterSystems Open Exchange.

Comecei o desenvolvimento deste projeto no final de 2016.

Você já deve ter ouvido falar que, a partir das versões IRIS e HealthShare HealthConnect 2023.2, o Apache Server interno será removido da instalação padrão, então será necessário ter um servidor de aplicativos externo como Apache Server ou NGINX.

Neste artigo, procederei à instalação de um HealthShare HealthConnect 2023.1 para que funcione com um servidor Apache pré-instalado. Para isso usarei uma máquina virtual na qual instalei um Ubuntu 22.04.

Quantas vezes nos deparamos em reconstruir, copiar, colar adpatar, Businesss Operations que fazem chamadas para serviços REST, e apenas adaptamos uma ou outra parte do código final. Isso incomada e muito. Para resolver esse nosso incoveniente apresento para vocês Interopway REST, um conjunto de classes (um micro framework) que nos permite apenas adicionar o Business Operation à Production e  utilizar.

O projeto está hospedado no github, https://github.com/cristianojs/interopway_rest, é aberto e estamos aceitando colaborações.

Vamos entender como isso funciona.

Conversando com um amigo especialista em Machine Learning @Renato Banzai , um dos pontos que ele me passou e que hoje é um dos grandes desafios de Machine Learning das corporações é realizar o deploy de modelos de ML/AI em produção.

Quando se fala em tecnologia da informação nas instituições de saúde, principalmente nos hospitais e organizações de medicina diagnóstica, os CIO’s e a área de TI sabem muito bem que para que tudo funcione bem, é necessário que um número muito grande de sistemas e aplicações funcionem de maneira integrada.

HealthShare Patient Index

Enterprise Master Patient Index - Este é o nome dado ao processo que faz com que os inúmeros cadastros e registros coletados dos vários sistemas das instituições e redes de saúde sejam identificados univocamente e interligados através de um identificador único por indivíduo.

Isto viabiliza uma infinidade de benefícios para as instituições ou redes de saúde, pois permite, além da gestão das duplicidades em um mesmo sistema de prontuário eletrônico, que todos os dados segregados por número de cadastro sejam visualizados de forma consolidada por indivíduo.

Healthshare - Unified Care Record

Todas as instituições de saúde hoje, sejam públicas ou privadas, enfrentam os mesmos desafios:

Como fazer com que todas as informações de cada paciente sejam facilmente transmitidas dos seus sistemas de origem para as pessoas que precisam delas e vice-versa?

E como utilizar todas estas informações para melhorar a tomada de decisões, a qualidade do atendimento e os resultados?

Exemplo de uso do banco de dados FHIR InterSystems IRIS for Health para efetuar modelagem ML através do InterSystems IRIS IntegratedML

Descrição

IntegratedML é uma ótima funcionalidade para treino/teste e implantação de modelos ML. FHIR é um padrão poderoso para a interoperabilidade de informações da saúde. Esse projeto visa mostrar como utilizar as ferramentas IRIS/IRIS for Health. Por exemplo, as transformações DTL para preparar dados do FHIR para aplicação de modelos ML dentro do IntegratedML.

Neste artigo, demonstro como criar uma coluna de tabela (antes chamada de "propriedades") com suas classes datatype personalizadas ao usar a DDL definida pelo usuário. As propriedades são um membro fundamental da definição de classe persistente. Datatypes são essenciais para definir os tipos de valores armazenados em uma coluna da tabela. Em geral, os nomes de datatype do SQL diferem dos datatypes da InterSystems, como VARCHAR = %String. Você tem a capacidade de criar ou modificar uma tabela ao usar esses datatypes.

Pergunta feita várias vezes para InterSystems 

Isso pode ser obtido usando a consulta AllFields query da classe %SYS.ProcessQuery.

Para obter mais detalhes, consulte o documento Process (Job)【IRIS】／Process (Job).

Um exemplo de execução no terminal é o seguinte.

USER>set stmt=##class(%SQL.Statement).%New()
USER>set st=stmt.%PrepareClassQuery("%SYS.ProcessQuery","AllFields")
USER>write st   // you can call %Execute() when st = 1
1
USER>set rset=stmt.%Execute()
USER>while rset.%Next() { write rset.%Get("JobNumber"),"-",rset.%Get("Pid"),"-",rset.%Get("OSUserName"),"-",rset.

Rubrica de perguntas frequentes da InterSystems

Se vários produtos InterSystems estiverem instalados no mesmo sistema, a versão mais recente do driver ODBC da InterSystems entre os produtos instalados permanecerá registrada no gerenciador de drivers.

Você pode mudar para qualquer driver alterando a entrada de registro abaixo.

 Observe que a execução de RegFiles.bat não altera o driver ODBC.

A entrada do registro é a seguinte.

HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\ODBC\ODBCINST.INI\InterSystems ODBC35 key Driver
HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\ODBC\ODBCINST.

Divertido ou não — quão sério é isso?

Os modelos de linguagem grande estão causando alguns fenômenos nos últimos meses. É claro que eu também estava testando o ChatGPT no final de semana passado, para sondar se ele poderia ser um complemento para alguns chatbots de IA "tradicionais" baseados em BERT que eu estava inventando, ou simplesmente os eliminaria. 

Um pensamento me veio à mente enquanto eu fazia os testes. Sendo um pouco teórico ou filosófico, os padrões de interoperabilidade, como HL7 e FHIR, são uma espécie de "linguagem", certo?

Quando você compila rotinas ou classes no terminal, os resultados da compilação são exibidos na tela, portanto, mesmo que ocorra um erro, é fácil verificar.Se você deseja obter apenas informações de erro, precisa planejar um pouco.

O seguinte descreve como obter informações de erro do resultado da compilação em lote de rotinas/classes.

para rotinas

Para rotinas de compilação em massa em um namespace no Terminal, o método CompileAll() da classe %Library.Routine. use

O exemplo de execução a seguir é o resultado de rotinas de compilação em lote no namespace USER.

Uma tarefa "grande" ou "pequena" para o ChatGPT?

Eu testei o modelo de programação do GPT da OpenAI há algumas semanas, para ver se ele consegue, por exemplo, fazer algumas transformações de mensagens entre protocolos de saúde. Ele "consegue", em um nível aparentemente razoável. 

Já faz quase 3 semanas, o que é um tempo bastante longo para o ChatGPT, então me pergunto com que rapidez ele cresce e se poderia fazer alguns jobs de engenharia de integração para nós. Por exemplo, ele consegue criar uma ferramenta DTL de COS da InterSystems para transformar o HL7 em uma mensagem FHIR?

Rubrica de perguntas frequentes da InterSystems

As definições de classe criadas pelos usuários são armazenadas em classes de definição de classe. Elas podem ser usadas para obter uma lista de definições de classes a partir de um programa.

Observação: as classes de definição de classe se referem a todas as classes contidas no pacote %Dictionary.

Na amostra de código abaixo, uma lista de definições de classe é obtida usando o método query Summary da classe %Dictionary.ClassDefinitionQuery.

Class ISJ.Utils
{
ClassMethod ClassInfo()
{
    #dim ex As %Exception.

Está se preparando para usar o VS Code pela primeira vez? Confira se você tem privilégios suficientes.

Você definiu seu servidor Iris nas configurações do VS Code e ainda recebe o erro a seguir?

O VS Code acessa o Iris/HealthConnect usando o web application /api/atelier.  Se você não tem a permissão (ou seja, estiver usando um usuário LDAP para a conexão, e o web application não estiver configurado para a compatibilidade com o LDAP), esse é o motivo pelo qual não é possível conectar.

Olá!

Este artigo é uma pequena visão geral de uma ferramenta que ajuda a entender classes e sua estrutura dentro dos produtos InterSystems: do IRIS ao Caché, Ensemble e HealthShare.

Em resumo, ela visualiza uma classe ou um pacote inteiro, mostra as relações entre as classes e fornece todas as informações possíveis para desenvolvedores e líderes de equipe sem fazê-los ir ao Studio e examinar o código lá.

Se você está aprendendo os produtos InterSystems, revisando muitos projetos ou apenas interessado em algo novo nas soluções de tecnologia InterSystems - você é mais do que bem-vindo para ler a visão geral do ObjectScript Class Explorer!

Ao usar o InterSystems IRIS como mecanismo de interoperabilidade, todos sabemos e amamos como é fácil usar o Message Viewer para revisar rastreamentos de mensagens e ver exatamente o que está acontecendo em sua produção. Quando um sistema lida com milhões de mensagens por dia, você pode não saber exatamente por onde começar sua investigação.

Ao longo dos meus anos apoiando as produções da IRIS, muitas vezes me peguei investigando coisas como...

• Que tipo de rendimento esse fluxo de trabalho tem?
• Onde está o gargalo?

Visão geral

Muitas vezes enfrentamos problemas de conectividade com implantações do HealthShare (HS) no Microsoft Azure que possuem vários componentes do HealthShare (instâncias ou namespaces) instalados na mesma VM, principalmente quando precisamos nos comunicar com outros componentes do HS enquanto usamos o Azure Load Balancer (ILB) para fornecer a funcionalidade VIP de espelho.  Para detalhes sobre como e por que um balanceador de carga é usado com o espelhamento de banco de dados, confira este artigo da comunidade.

De acordo com a documentação do Azure Load Balancer, https://docs.microsoft.

Rubica InterSystems FAQ

Use a consulta ErrorList da classe SYS.ApplicationError.

• Nota 1: Rode no namespace %SYS.
• Nota 2: Essa é uma utilidade não armazenada, então usamos a classe %ResultSet ao invés de %SQL.Statement.

Um exemplo de execução de comando é o seguinte:

USER>set $namespace="%SYS"   // igual a zn "%SYS"
%SYS>set rset=##class(%ResultSet).%New()

%SYS>set rset.ClassName="SYS.ApplicationError"
%SYS>set rset.QueryName="ErrorList"
// O primeiro argumento da consulta é o nome do namespace, o segundo é a data (no formato MM/DD/AAAA).
%SYS>do rset.

confiram as sessões de foco em interoperabilidade FHIR ao vivo esta semana.

Olá comunidade!

Eu trago aqui uma dica para poupar algumas horas do seu dia. A documentação InterSystems especifica muito bem como criar um script de freeze para as instâncias, mas não traz exemplos em instâncias espelhadas, onde queremos deixar o script automático, mas só rodar efetivamente na instância primária.

Primeiro, vamos criar uma classe abstrata no namespace %SYS com métodos que verificam se a instância é primária e, caso positivo, executam o freeze.

Class User.custom.FreezeThaw.

Não tenho certeza se muitos se conectam ao MS SQL para executar consultas, procedimentos armazenados, etc., mas nosso Sistema de Saúde possui muitos bancos de dados baseados em MS SQL que utilizamos no ambiente de Interoperabilidade por vários motivos.

Com a migração do ambiente local para a nuvem, enfrentamos algumas dificuldades com as conexões do SQL Gateway e como configurá-las para usar o Microsoft Entra para autenticação do Active Directory.

Existem muitos artigos na web, mas nenhum deles forneceu a resposta completa para o que precisávamos fazer, e a Microsoft não foi de grande ajuda.

O que é JWT?

JWT (JSON Web Token) é um padrão aberto (RFC 7519) que oferece um método leve, compacto e auto-contido para transmitir informações de forma segura entre duas partes. É comumente usado em aplicações web para autenticação, autorização e troca de informações.

Um JWT é tipicamente composto por três partes:

1. Cabeçalho JOSE (JSON Object Signing and Encryption) 
2. Payload (Carga útil)
3. Assinatura

Essas partes são codificadas no formato Base64Url e concatenadas com pontos (.) separando-as.

Se você quer descobrir qual exatamente é a versão da sua imagem (e desde o mais recente esquema de tagging de imagens você não pode mais confiar na tag da imagem; e assumindo que você não quer realmente rodar somente para descobrir) você pode rodar esse comando do docker:

Ao começar a usar o InterSystems IRIS ou Cache, os desenvolvedores frequentemente se deparam com três conceitos principais: Objetos Dinâmicos, Globals e Tabela Relacional. Cada um tem seu papel na construção de soluções escaláveis e fáceis de manter. Neste artigo, vamos percorrer exemplos de código práticos, destacar as melhores práticas e mostrar como esses conceitos se conectam.

1. Trabalhando com Objetos Dinâmicos

Objetos dinâmicos (%DynamicObject e %DynamicArray) permitem que os desenvolvedores manipulem estruturas semelhantes a JSON diretamente no ObjectScript.